Срыгивание у новорожденных после кормления — виды, причины и способы профилактики. Доктор комаровский о срыгивании Грудной ребенок поел и все срыгнул

Независимо от формы питания, грудное оно или искусственное, новорожденный при кормлении или спустя некоторое время может икать и срыгивать. В чем причина и опасно ли, когда месячный ребенок срыгивает молоко после кормления? Срыгивание – физиологический процесс, при котором еда медленно вытекает или фонтаном выбрасывается наружу из желудка через рот и нос. Как помочь грудничку, если он часто срыгивает? Что делать, когда срыгнутая масса похожа на желтую рвоту, со слизью и кровью?

Причины срыгивания у грудничка

«Почему новорожденный ребенок срыгивает?» — интересуются у педиатров молодые мамы. Причина срыгивания кроется в незрелости внутренних органов и системы пищеварения. Отрыжка – это воздух, попадающий в пищевод в процессе кормления. Организм через рот и нос избавляется от воздуха вместе с частью молока. До 3-4 месяцев новорожденный срыгивает через 5-10 минут после каждого приема еды, иногда спустя полчаса. Позже срыгивания сокращаются до 1-2 раз за день.

Причиной того, что грудничок икает и способен срыгнуть много молока, считается:

Неправильный прикорм или режим питания. При раннем вводе прикорма, объемных порциях, очень жидкой еде стенки желудка растягиваются, что вызывает срыгивание.
Лежачее положение после кормления. Когда ребенок покушал, его поднимают столбиком и поглаживают по спинке, до появления отрыжки. Если этого не сделать, кроха срыгнет большую часть того, что съел.
Нарушение покоя после еды. Только что накормленного малыша нельзя переодевать, переворачивать, выкладывать на животик. Однажды нарушив это неписаное правило, мамочка обнаружит целую лужу из молока, которую кроха немедленно срыгнет.
Прорезывание зубов. Это настоящее испытание для грудничка. Некоторые дети реагируют на него повышением температуры, плачем, беспокойством, усиленным слюноотделением. Другие, при прорезывании зубов, срыгивают чаще и больше.
Тугое пеленание, сдавливая нежное тельце, затрудняет моторику желудка. Пища, не попадая к нему, выходит обратно.

Срыгивание при кормлении грудью

Зачастую срыгивание молоком происходит из-за перекармливания. Мамочке нужно наладить процесс кормления, чтобы новорожденный научился кушать столько, сколько ему требуется. Не нужно давать грудь, когда он не просит, отвлекая от плача и беспокойства. Вряд ли 2-3 месячный грудничок откажется приложиться к груди, но он обязательно срыгнет лишнюю порцию молока.
Попадание воздуха в кишечник при кормлении. При неправильном прикладывании к груди, заглатывается много воздуха, отчего младенец может срыгивать и икать. Необходимо следить, чтобы он захватывал весь сосок и часть ореолы. Подбородок должен касаться груди, а нижняя губа выворачиваться наружу – о правильном прикладывании.
Вздутие и колики провоцируют срыгивание. Маме необходимо придерживаться диеты и не употреблять продукты, провоцирующие расстройство желудка, делать массаж животика.
Жадное сосание. При быстром поглощении молока, новорожденный заглатывает воздух вместе с едой. Проголодавшийся ребенок, интенсивно всасывая большие порции, может их отрыгнуть. Кормления нужно проводить чаще, устраивая между ними небольшие перерывы.

Срыгивание после кормления смесью

У новорожденных, которых кормят смесью, срыгивание происходит из-за переедания, как и у деток при грудном вскармливании. Съедаемые объемы в этом случае легче контролировать. Количество предлагаемой еды в бутылочке должно отвечать возрасту.
Смесь, содержащая много лактозы. Такое питание тяжело усваивается грудничками и провоцирует срыгивания. Если малыш часто срыгивает, есть смысл перевести его на антирефлюксные смеси. Они содержат компоненты, закрепляющие пищу в желудке, не позволяя ей извергаться наружу.
Крупная дырка в соске. Следует выбирать антиколиковую бутылочку с клапаном, предотвращающим попадание лишнего воздуха в процессе кормления. Важно удерживать бутылочку под небольшим углом. При этом соска должна заполняться смесью целиком.

Срыгивание из-за проблем со здоровьем

Когда ребенок часто срыгивает, это может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. В основном причина таится в неврологических нарушениях и расстройствах пищеварительной системы.

Неврологические отклонения:

Внутриутробные отклонения или родовые травмы. Патологии нервной системы, гипоксия, высокое внутричерепное давление, дрожание подбородка и конечностей, тонус мышц у ребенка.
Травма шейных позвонков, полученная при рождении, может вызвать срыгивание фонтаном. Грудничка мучает рвота, боли при поворачивании головы. Доктор назначает массаж, физиотерапию, прием лекарств.
Недоношенные дети отстают в физическом развитии и часто срыгивают. Пищевод и желудок у них недостаточно развит. Дабы догнать сверстников, грудничку потребуется время.

Расстройства пищеварительной системы:

Дисбактериоз. Возникает из-за приема антибиотиков, при вводе прикорма, употреблении ребенком неподходящей смеси.
Инфекционные заболевания. Кишечные инфекции, менингит, гастроэнтерит, пневмония, вызывающие токсичное отравление. Воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой, рвотой, слабостью, диареей, коликами. В продуктах срыгивания могут обнаружиться прожилки крови, слизь, желчь.
Повышенное газообразование, вздутие, колики. Большое количество газов в кишечнике способствует выталкиванию жидкости наружу через нос и рот.
Запор. Препятствует нормальному перевариванию молока, из-за чего оно отрыгивается. При этом ребенок тужится, кряхтит, беспокоится – как справиться с запорами у новорожденного.
Аллергия. Искусственники часто страдают аллергической реакцией на коровий белок. Кроме раздражений на коже, дискомфорта, колик, возникают срыгивания.
Лактазный дефицит. Отсутствие этого фермента вызывает расстройства пищеварения. Молочный сахар не расщепляется и начинается брожение в кишечнике. Определить лактазную недостаточность можно с помощью анализов. Самочувствие ребенка улучшается, когда его переводят на безлактозные смеси и дают ферменты лактазы.
Врожденные желудочные патологии.
Сужение прохода, связывающего желудок и двенадцатиперстную кишку.

Опасность срыгивания

Постоянное срыгивание у ребенка чревато потерей жидкости в организме и снижением веса, что является основным показателем у новорожденных. Особенно опасно, если грудничок срыгивает во сне. Он может задыхаться и кашлять. Педиатры рекомендуют укладывать голову малыша возрастом до 6-7 месяцев на небольшую подушку, чтобы продукты срыгивания не попадали в дыхательные пути.

Срыгивание фонтаном очень похоже на рвоту. При рвоте напрягаются мышцы живота, и пища выбрасывается через рот и нос малыша. Она начинается неожиданно, без приступов тошноты. Малыш беспокоится, бледнеет, конечности холодеют. Рвота сопровождается повышенной температурой и диареей. А рвотные массы могут быть желтыми или содержать кровь. Отличить обычное срыгивание от рвоты можно с помощью воды. Нормой объема срыгивания считается 10 мл. Наполнив 2-3 столовых ложки водой, их выливают на пеленку. Получившееся пятно сравнивают с количеством, которое срыгнул ребенок. Если грудничок способен срыгнуть больше, и это происходит регулярно, нужно посетить врача. Желательно присмотреться к составу пятна. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, напоминающим творог, переживать не надо – это не рвота.

Срыгивание – не патология. Но когда замечено, что новорожденный срыгивает после каждого кормления фонтаном, у него нарушено мочеиспускание, расстроен желудок, он теряет в весе – затягивать с консультацией педиатра нельзя.

Врач необходим когда:

после срыгивания ребенок тужится, выгибается, плачет;
после кормления он всегда срыгивает фонтаном, похожим на рвоту;
творожистое срыгивание изменило цвет и имеет неприятный запах.

Срыгивания с желтым цветом или кровью говорят о заболеваниях органов пищеварения. Если желчь и кровь замечены единожды, волноваться не нужно, возможно, это временное случайное явление. Когда малыш тужится, срыгивает, сильно напрягаясь, может порваться кровеносный сосуд пищевода. Он скоро заживет и кровь больше не появится. Но если кровь и срыгивание желтым наблюдаются несколько раз за день, то это явное нарушение, требующее медицинского вмешательства.

Что делать, если грудничок часто срыгивает

Мама может сама разобраться, что делать, когда ребенок в возрасте до 12 месяцев, срыгивает. Только она находится рядом и контролирует частоту, объемы срыгивания, его запах и цвет. Если есть какие-либо сомнения и тревоги, лучше посетить специалиста.

Что делают, чтобы помочь ребенку, если он много срыгивает, но прибавляет в весе и хорошо себя чувствует?

Когда младенец лежит на спине и срыгивает, может произойти закупоривание дыхательных путей, что ведет к развитию пневмонии. Необходимо взять грудничка на руки или повернуть на бок. Так остатки пищи вытекут без опасности для здоровья.
Если новорожденный срыгнул через нос и начал плакать, помочь ему можно, переложив на живот. Когда жидкость вытекает через ноздри, слизистая носа подвергается раздражающему травмированию. В будущем это приводит к образованию полипов и аденоидов.

В профилактических целях для избежания срыгивания нужно:

выкладывать грудничка на живот перед кормлением;
прикладывая к груди новорожденного, следить за его положением. Голова должна быть немного приподнятой, а сосок правильно захвачен;
после еды ребенка обязательно поднимают на руки. Иногда малыш, уже во сне начинает тужиться, беспокоиться и вертеться. Необходимо поднять его столбиком и покачать, пока он не срыгнет.

В каком возрасте ребенок перестает срыгивать

Здоровый грудничок перестает срыгивать, в 6-7 месячном возрасте. В это время он активно учится сидеть, все больше находясь в вертикальном положении. Густая еда в прикорме, снижает частоту срыгивания. У детей мышцы желудка развиваются медленно, и окончательно достигают зрелости к 8 годам. Из-за этого спонтанная рвота у ребенка бывает намного чаще, чем у взрослого.

Когда годовалый ребенок, срыгивает – это вызывает опасения. К такому возрасту срыгивание у здоровых детей окончательно проходит. Если оно не прекращается, у ребенка возможны патологии, требующие диагностики и лечения.

Срыгивание малыша вызывает досаду у любой мамы, особенно молодой, неопытной, испытывающей трудности в налаживании грудного вскармливания. Только-только с трудом накормила малыша, только успокоено вздохнула, что он сыт - и вот, все уже на пеленке младенца, а то и на ее собственной одежде.

Не голоден ли он теперь? Не является ли это признаком болезни? И что делать - кормить малыша заново или вызывать педиатра по поводу рвоты? Попробуем разобраться.

Благородная отрыжка маленького лорда

Срыгивание происходит абсолютно у всех грудничков. Это вызвано несовершенством нервной и пищеварительной системы новорожденного. Сфинктер - мышечное кольцо, препятствующее забросу содержимого желудка в пищевод - еще достаточно слаб и периодически не справляется со своими функциями. Однако объем отрыгнутой пищи обычно преувеличивается мамой - на самом деле малыш расстается вовсе не с таким большим количеством молочка.

” Чтобы успокоиться (или наоборот, разволноваться) проведите небольшой эксперимент: возьмите пеленку, на которую срыгнул малыш, и плесните на нее столовую ложку воды или обычного молока. Теперь сравните размеры образовавшихся пятен - они дадут представления об объеме отрыжки.

Если вы поняли, что ребенок срыгнул довольно много (или делает это неоднократно в процессе кормления), то следует разобраться в причинах.

Ребенок заглатывает воздух

Это может произойти по целому ряду причин: малыш слишком голоден и ест очень жадно и торопливо; неправильная техника грудного вскармливания (чаще всего нижняя губа подвернута внутрь - в этом случае вам поможет консультация специалиста по грудному вскармливанию); слишком большое или слишком маленькое отверстие в соске бутылочки с молочной смесью.

Ребенок слишком много съел

Если малыш привык есть часто и понемногу, то его желудок «настроен» на определенный объем пищи. Все излишки он просто-напросто срыгнет. В этих ситуациях срыгивание может происходить «фонтаном», объем отрыгнутого - доходить до трех столовых ложек, а молочко - уже свернуться.

Из жизни сурикатов

Наконец, третья причина срыгивания - вы забыли подержать ребенка «столбиком» после кормления. Для малыша на искусственном вскармливании педиатры рекомендуют делать это после того, как он съест около 90 миллилитров смеси.

Проверка сытости

Как определить, что срыгивания, даже обильные, не сказываются на здоровье малыша? Для этого можно воспользоваться той же методикой, что и при подозрении на недоедании в следствии нехватки грудного молока: подсчитать мокрые пеленки.

” Если младенец писает дюжину раз за сутки, прибавляет в весе около 150 граммов в неделю, весел и активен то, скорее всего, срыгивание - временное явление, которое не приносит ему никакого вреда и не требует принятия дополнительных мер.

Когда срыгивание должно обеспокоить маму

Вы можете отличить срыгивание от рвоты самостоятельно, но в ряде ситуация необходима консультация специалиста.

Общее самочувствие ребенка вызывает у вас опасения: помимо обильных срыгиваний он редко мочится, беспокойно ведет себя у груди, давится и кашляет во время кормления.

Срыгнутое молоко имеет неприятный цвет или запах , например, в нем заметна примесь желчи. Свернувшееся молочко с кисловатым запахом - это вариант нормального срыгивания.

Отрыжка болезненна для малыша , он при этом беспокоится и плачет.

Обычная отрыжка исчезнет сама собой приблизительно к тому моменту, когда малышу исполнится полгода, и после этого процесс кормления будет проходить без неприятных неожиданностей.

Самые первые месяцы жизни малыша – важнейший период в его развитии. Именно в это время младенец постепенно адаптируется к разнообразию той среды, которая его окружает. Функционирование его внутренних органов окончательно настраивается также в это время. В процессе такой «настройки» вероятно появление проблем, связанных с кормлением. И если на протяжении какого-то времени проявляется обильное срыгивание , неопытные родители могут испугаться, не зная, должен ли в норме ребенок срыгивать пищу. К тому же это явление очень напоминает рвоту , которая является признаком заболеваний. Но на самом деле причины срыгивания связаны с совершенно иными явлениями, и только в редких случаях свидетельствуют о развитии заболеваний. О том, почему малыш может часто и сильно срыгивать, как отличить рвоту от срыгивания, пойдет речь в этой статье.

Является ли патологией срыгивание после кормления?

Когда после кормления малыш срыгивает, происходит выбрасывание наружу небольшого количества пищи из желудка через полость рта.

Как правило, младенец срыгивает немного пищи. При этом родители все равно беспокоятся по поводу того, почему срыгивает грудничок. Но в большинстве случаев это является вполне естественным и нормальным процессом, и переживать по поводу того, почему срыгивает новорожденный ребенок, не нужно. Ведь таким способом из желудочка малыша просто выходит излишний воздух. То есть это своеобразный сигнал о том, что организм работает правильно. И если малыш чувствует себя хорошо, и у него не проявляется других тревожных симптомов, нет повода беспокоиться, почему ребенок срыгивает грудное молоко.

Если верить статистике, не срыгивает в младенчестве очень мало детей. Примерно у 70% младенцев такие проявления случаются, пока им не исполнится 3-6 месяцев. Срыгивают дети во время кормления или после него. То есть если у малыша в 2 месяца время от времени происходит что-то подобное, это не является поводом для беспокойства. Хотя до какого возраста ребенок срыгивает – вопрос, скорее, индивидуальный. Но в большинстве случаев до 9 месяцев у большинства малышей срыгивание исчезает само собой.

Наиболее часто срыгивание проявляется у детей, которые были рождены преждевременно или у малышей с задержкой внутриутробного развития. У таких деток после рождения еще на протяжении 5-8 недель «дозревают» все функции организма. Когда этот период заканчивается, организм ребенка приспосабливается, и неприятные симптомы исчезают сами собой. Нет смысла беспокоиться о том, почему ребенок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком , если при этом ребенок чувствует себя хорошо, нормально развивается, улыбается и с удовольствием общается.

Однако если постоянно проявляется сильное срыгивание «фонтаном», и малыш при этом беспокоен, стоит рассказать о таких проявлениях врачу-педиатру. Ведь такое состояние может свидетельствовать о болезнях, которые могут негативно отобразиться на развитии малыша.

Как различить: срыгивание или рвота у грудничка?

Родителям важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает.

При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком.

Если происходит рвота , малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Обычно позывы к рвоте многократны, при этом к извергаемому содержимому присоединяется , поэтому малыша рвет желтым.

Рвота является сложным рефлекторным актом. При ее проявлении активно сокращаются мышцы диафрагмы, брюшной полости, пресса. В итоге содержимое желудка самопроизвольно выделяется наружу. Перед рвотой малыша беспокоит тошнота – бледнеет кожа, проявляется сильная , частое дыхание, выделяется слюна. Если у грудничка начинается рвота, следует сразу обращаться за медицинской помощью. На этом настаивают все педиатры – доктор Комаровский и другие известные врачи. Важно, чтобы врач как можно скорее определил причины рвоты у грудничка.

Процесс срыгивания является физиологическим, если имеют место следующие признаки:

отсутствуют рвотные позывы ;
объем выделяемой пищи небольшой;
малыш срыгивает не более двух раз в день;
грудничок прибавляет в весе в пределах нормы.

Со временем срыгивание исчезает без дополнительного лечения. Важно знать, какого цвета должно быть грудное молоко, которое срыгнул ребенок – в норме в нем не должно быть примесей желчи и др.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

Таким образом, основные причины срыгивания у новорожденных после кормления – это функциональная незрелость системы пищеварения. Если в определенный период ребенок срыгивает после каждого кормления, или же у грудного малыша отрыжка и срыгивание проявляются периодически, причины этого явления могут быть следующими:

Младенец попросту переел . Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
– заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
– слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма , так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление . Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
– еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате неопытной маме может показаться, что малыша вырвало.

Как предотвратить физиологическое срыгивание?

Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:

Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику. Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при , является положительным.
Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси , помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.

Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно. Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии.

Когда необходима помощь специалиста?

Молодым родителям важно знать, при каких проявлениях необходимо обращаться за медицинской помощью:

Если ребенок продолжает регулярно срыгивать и после первого полугода жизни.
При возвращении содержимого желудка «фонтаном» больше двух раз в сутки.
При появлении симптомов обезвоживания – если грудничок отказывается от пищи, температура тела у него понижается, отмечается и слабость, редкое мочеиспускание, или же он писает чаще 10 раз в сутки.
У ребенка развивается .
Ребенок плохо набирает вес, отставая от показателей нормы для его возраста.
Если срыгивает малыш «творожком» — то есть творожной массой, имеющей неприятный запах, вид прокисшего молока. Иногда и в норме ребенок срыгивает творожистой массой. Но если младенец при этом ведет себя беспокойно, лучше показать его врачу.

В некоторых случаях частое срыгивание у грудничка все же свидетельствует о развитии определенных патологий. Иногда это связано с нарушениями внутриутробного развития плода вследствие патологий . Если родителей все же всерьез беспокоит, почему новорожденный срыгивает часто и обильно, врач должен искать причины, связанные с патологиями, описанными ниже. Доктор Комаровский и другие специалисты называют следующие болезни, при которых может проявиться срыгивание.

Перинатальная энцефалопатия

Если грудной ребенок часто срыгивает, причины этого явления могут быть связаны с тяжелым протеканием беременности и родов у матери. Собирательный диагноз перинатальная включает нарушения функции нервной системы, для которого характерны обильные срыгивания. Иногда малыш может срыгивать даже фонтаном. Также он плохо спит, часто бывает беспокойным, у него проявляется конечностей, подбородка. Риск развития этого заболевания существенно возрастает при продолжительной плода в период беременности. Также высок риск проявления этого недуга, если младенец родился с показателями менее 5 баллов по шкале Апгар , если он пережил кратковременную остановку дыхания.

Гидроцефалия

Для этого заболевания характерно обильное и частое срыгивание. После кормления малыш срыгивает фонтаном практически все, что съел. Новорожденный часто плачет, беспокоится, а когда спит – запрокидывает назад головку. При вероятна задержка физического и психического развития, увеличение тонуса мышц в конечностях, задержка развития шагового рефлекса. Гидроцефалия быстро прогрессирует и требует немедленного лечения.

Другие заболевания ЦНС

Постоянное срыгивание может свидетельствовать о нарушениях кровотока головного мозга, родовых травмах, недоразвитии ЦНС. Срыгивание, сопровождаемое отрыжкой, проявляется после каждого кормления. Ребенок отрыгивает непереваренную пищу.

Аномалии и патологии развития пищеварительной системы

Упорные и частые срыгивания могут быть следствием пилоростеноза или диафрагмальной грыжи . Если у малыша пилоростеноз , признаки этого заболевания проявляются практически сразу после рождения – на второй день малыш срыгивает творожком. Новорожденный теряет вес, ведь пища не всасывается и не проходит дальше желудка. В таком состоянии у малыша отсутствует стул, даже если сделать младенцу клизму .

Инфекционные заболевания

Срыгивать малыш может при сепсисе , пищевых отравлениях , гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается , вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ . В такой ситуации врачи назначают прием или других препаратов.

Наследственные болезни

Этот симптом характерен для , адреногенитального синдрома . Периодически младенец может срыгивать при .

Причины срыгивания фонтаном у новорожденных

Если новорожденный срыгивает фонтаном регулярно, это может быть свидетельством тяжелой патологии головного мозга, либо говорить о нарушении функции пищеварения. Кроме того, грудничок срыгивает фонтаном при тяжелом отравлении. Родителям важно знать, что при таком проявлении младенец может быть серьезно болен, и обращаться к педиатру нужно немедленно. Ведь у малыша очень быстро может развиться обезвоживание , он будет быстро терять вес, и последствия будут очень серьезными.

Важно как можно быстрее определить, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления. При таком проявлении младенец может захлебнуться во сне, когда лежит на спине. Поэтому даже если подобное повторилось всего несколько раз, грудничка нужно укладывать на бок, фиксируя его положение с помощью валиков.

Для детей-искусственников, срыгивающих фонтаном, подбирают специальную антирефлюксную смесь , которая предотвращает такие проявления.

Но самое важное – своевременно обратиться к доктору, чтобы установить диагноз и помочь ребенку справиться с заболеванием.

Отрыжка помогает детям выпустить воздух, попавший в желудок. Отрыжка наиболее эффективна сразу же после кормления или между кормлениями, во время которых ребенок заглатывает воздух вместе с молоком или едой. Помогая ребенку отрыгнуть, вы помогаете ему выпустить этот воздух, способствуете улучшению его пищеварения и помогаете ему чувствовать себя комфортно. Сделать так, чтобы ребенок отрыгнул, довольно легко, если знать, как это делать.

Шаги

Ребенок отрыгивает у вас на плече

Держите ребенка у плеча. Убедитесь в том, что вы поддерживаете голову и шею малыша. У вас получится лучше, если вы поднимете ребенка повыше так, чтобы его живот лежал на вашем плече.

Советуем вам положить пеленочку на плечо, особенно если ребенку меньше года. Основание пищевода (трубы, которая переносит еду в желудок) у таких маленьких деток еще не полностью сформировано и может немного выйти из строя, когда ребенок отрыгнет воздух. Это может привести к тому, что ребенок срыгнет еду, но это абсолютно нормально.

Похлопайте ребенка между лопатками. Делайте это очень аккуратно . Похлопывать нужно только с помощью запястья; не двигайте рукой, похлопывая ребенка, чтобы он отрыгнул воздух.
- Если вы не хотите похлопывать ребенка, вы можете погладить его по спине круговыми движениями руки. Хотя такое поглаживание не так эффективно, часто оно приводит в нужному результату.
Когда ребенок отрыгнет, прекратите похлопывать его по спинке. Обычно отрыжка сопровождается специфическим звуком, так что вы поймете, когда нужно прекратить похлопывать. Иногда звук отрыжки может быть похож на чихание, хрюкание или просто на быстрое «ам».

После того, как ребенок отрыгнет, улыбнитесь ему и поцелуйте.

Ребенок отрыгивает в положении сидя

Ребенок отрыгивает в положении лежа

Как облегчить процесс
1. Старайтесь кормить грудью, а не из бутылочки. При кормлении грудью легче избежать необходимости отрыгивания воздуха, так как поток молока намного более ограничен. При кормлении из бутылочки дети часто заглатывают воздух вместе с молоком.
  
  Кормите ребенка в (более или менее) вертикальном положении. Держите ребенка под углом в 45 градусов, когда вы кормите грудью или из бутылочки. Это поможет снизить вероятность того, что ребенку будет необходимо отрыгнуть воздух, так как в таком положении ребенку легче глотать.
  
  Старайтесь кормить ребенка чаще и меньшими порциями. Длительные и большие кормления увеличивают шанс того, что ребенок заглотнет лишний воздух. Вместо этого старайтесь кормить малыша чаще и меньше.
  
  Смотрите по ребенку, нужно ли ему отрыгнуть. В перерывах между сосанием, посмотрите на него и попытайтесь оценить, насколько комфортно он себя чувствует. Гримаса неудобства на губках, которые обычно выглядят по-другому, вероятно, говорит о том, что ему нужно отрыгнуть воздух. Если малыш становится опять спокойным и расслабляется, значит необходимость отрыгнуть, скорее всего, прошла.
  
  Знайте, что не каждое кормление сопровождается отрыгиванием. Некоторые дети отрыгивают больше других и даже у них бывают моменты, когда они не хотят отрыгнуть. По мере взросления вашего ребенка его способность к саморегуляции улучшится и необходимость в отрыжке станет меньше.
- Похлопывайте по спинке ребенка очень аккуратно.
- Иногда лучше помогает поглаживание, а не похлопывание, но делать это нужно очень нежными движениями руки по спинке ребенка.
- Иногда ребенок плачет только из-за воздуха, скопившегося в желудке и ему просто нужно отрыгнуть этот воздух. Если вы поменяли ребенку подгузник, покормили его, а он все равно плачет и ничто не помогает его успокоить, попробуйте помочь ему отрыгнуть.
- Научитесь различать срыгивание и рвоту. То, чем ребенок срыгивает, имеет плотную консистенцию и небольшой объем, а ребенок не выглядит особенно расстроенным. Рвота имеет более жидкую консистенцию, ребенок сильно плачет и видно, что ему очень плохо. Рвота опасна для младенцев, так как быстро приводит к обезвоживанию. Позвоните педиатру и не пугайтесь, если он скажет, что вам нужно отвезти малыша в отделение неотложной помощи. В зависимости от того, как долго продолжается рвота и насколько больным выглядит ребенок, ему могут понадобиться антибиотики, нахождение в реанимации и/или капельница для предотвращения/прекращения очень опасного для младенцев обезвоживания.
- Используйте пеленочку, полотенце для купания или что-нибудь другое на случай, если ребенок отрыгнет.
Предупреждения
- ПОХЛОПЫВАЙТЕ ПО СПИНКЕ РЕБЕНКА АККУРАТНО! Слишком сильное похлопывание может вызвать необратимые повреждения и привести к полной или частичной потере подвижности, нарушениям в развитии и даже к смерти.
- НЕ КЛАДИТЕ РЕБЕНКА НА ПЛЕЧО! Большая часть тела ребенка должна располагаться у вас на груди. Если вы перегнете ребенка слишком далеко за уровень своих плеч, он может задохнуться между вашей спиной и спинкой стула, на котором вы сидите, или упасть на пол через ваше плечо. Если это случится, вы никак, никоим образом не успеете повернуться и вовремя его поймать!

Почему ребенок срыгивает и стоит ли из-за этого беспокоиться? В большинстве случаев нет. Однако существует и ряд ситуаций, когда срыгивание у новорожденных может указывать на заболевание или неправильную работу ЖКТ.

Срыгивание после кормления — нормальное явление

Причины срыгивания у малышей

Ребенок может срыгивать как по одной причине, так и по нескольким сразу. До шести месяцев срыгивание у детей считается нормой, и обусловлено оно своеобразным строением ЖКТ. Причины срыгивания у младенцев до полугода называют физиологическими. К ним относятся:

короткий пищевод;
недостаточно выраженные сужения пищевода;
не достаточно развит мышечный сфинктер (часть организма, регулирующая переход пищи из одного органа в другой);
недостаточно сформированная система продвижения пищи по ЖКТ.

Когда ребенок срыгивает после каждого кормления грудным молоком, это тоже является нормой, начиная с двухмесячного возраста и до одного года.

С четырех месяцев ребенок должен срыгивать не более одного раза в сутки. Существует ряд причин, которые вызваны ошибками в уходе за ребенком. В этих случаях нужно быстро исправить ошибки и тогда срыгивание прекратиться. К таким причинам относятся:

Заглатывание с едой воздуха. Происходит, когда ребенок неправильно сосет: не до конца обхватывает губами соску или грудь, ест в неправильном положении, подобрана плохая соска, недостаточно закрученный колпачок бутылочки. Во избежание этих причин, нужно следить, чтобы ребенок полностью обхватывал сосок матери, чтобы его бутылочка всегда была плотно закрыта, и в ней не было ничего кроме смеси.
Переедание. Еще одна распространенная причина. К этому может привести вскармливание малыша по требованию, а не по расписанию. Подобные эксперименты нужно сразу свернуть.
Колики и газообразование. Пузырьки газов давят на стенки желудка и кишечника, вызывая отторжение пищи.
Непереносимость грудного молока. Редкая причина, вызванная неправильным питанием матери. В таком случае нужно сходить к врачу, им назначается подходящая смесь.
Излишняя активность. Не стоит трогать ребенка сразу после того, как он поел.

Физиологическое срыгивание после кормления

Виды срыгивания

Их существует несколько. Все они вызваны разными причинами, какие-то указывают на опасность заболеваний, а какие-то естественны для организма грудничка. Каждый из них лучше узнать подробнее, потому что грудной младенец может перейти от одного вида к другому. Такой переход может быть вызван как естественными, так и опасными изменениями в работе ЖКТ.

Срыгивание «фонтаном»

Этот вид срыгивания очень опасен. Если мать заметила такое у своего малыша, ей следует немедленно обратиться к врачу. Считается, что младенец может пострадать вплоть до летального исхода (он может попросту захлебнуться). К слову, Комаровский отрицает опасность даже таких видов срыгивания, утверждая, что ребенок способен захлебнуться, только если будет лежать навзничь. Так или иначе, помочь в таких случаях может только специалист. К причинам срыгивания фонтаном относятся:

серьезные проблемы с ЖКТ;
родовые травмы;
отравление или инфекция.
дисфагия (нарушение пищеварения).

Срыгивание фонтаном опасно для малыша

Срыгивание через нос

Случается и такое, что новорожденный срыгивает через нос. Это тоже не является нормой. Такой вид срыгивания приводит к развитию полипов. Нарушается целостность слизистых оболочек носа. Для того чтобы помочь новорожденной нужно проконсультироваться с врачом.

Причина срыгивания через нос часто кроется в неправильном кормлении. Нужно следить, чтобы ребенок ел в правильной позе и точно по часам, правильно обхватывал соску. Для того, чтобы помочь малышу, можно положить его к себе на живот, или сделать специальный массаж. Это поможет ребенку перестать икать.

Как уменьшить срыгивание у ребенка после еды

Самое простое, что можно сделать - просто подождать. Новорожденный должен прекратить отрыгивать в возрасте полугода. Остановить этот процесс искусственным путём никак нельзя - универсальных лекарств от срыгивания не существует. Всё, что может сделать мама для своего ребёнка, это постараться уменьшить этот процесс, сделать его безболезненным. Для этого существует ряд определенных мер, особенно их, следует учитывать мамам, чьи дети ведут себя неспокойно как днем, так и ночью.

Не нужно кормить ребенка слишком много. Питание должно быть сбалансированным и соответствовать расписанию.
Не рекомендуют кормить ребенка в горизонтальном положении. Идеальным будет положение под углом в шестьдесят градусов.
Нужно следить, чтобы ребенок полностью обхватывал сосок. При ИВ важно следить за качеством смеси и правильностью наполнения бутылочки.
Во время еды необходимо следить за позой грудничка, его голова должна располагаться выше туловища.
Перед кормлением можно сделать ребенку легкий массаж живота. Можно дать ребенку немного полежать на животе, это уменьшит газообразование и колики.
После кормления ребенка носят на руках в вертикальном положении до тех пор, пока он не отрыгнет.
Можно подкладывать под голову младенца во время сна несколько пеленок, тем самым приподнимая его голову и облегчая срыгивание.
Молочная смесь должна быть теплой. Кормить ребенка нужно в одно и то же время. Нужно следить, чтобы смесь не оказалась свернутой, не греть ее слишком долго.
Не стоит кормить плачущего ребенка. Следует отказаться от активности после еды.
Можно дать малышу перед сном пустышку, это немного облегчает колики, стимулируя работу кишечника.

Правильное положение во время кормления

Массаж перед кормлением

Легкий массаж нужно делать перед едой постоянно. Это занимает около пяти минут. Сначала живот поглаживают легкими успокаивающими движениями, при этом во время массажа не следует затрагивать область правого подреберья, там, у малыша находится печень. Затем делают слегка надавливающие движения руками справа налево. Следующие движения делаются сверху вниз по центральной части живота. Потом одну руку оставляют на животе, а второй гладят сначала с левой, потом с правой стороны.

Теперь поглаживания одной рукой вниз, а другой одновременно вверх. Потом животик малыша гладят по кругу. Сначала одной рукой, после двумя руками. Можно массажировать ребенка и «П» образными движениями. Сначала слева снизу вверх, затем уголком слева направо, затем сверху вниз, и так далее.

Сам массаж нужно делать в направлении по часовой стрелке. На каждое движение нужно тратить около 1.5 минуты.

Массаж перед кормлением — полежать на животике

Как вести себя после кормления

То, что ребенок будет рыгать после еды совершенно неизбежно. Итак, вы дали ребенку поесть. Срыгивание должно произойти примерно спустя двадцать минут. После того, как это случилось, смените малышу одежду. Успокойте ребенка, дайте ему немного полежать на боку. Если началась икота, поможет кипяченая вода в небольшом количестве. Если наблюдается повышение температуры или отвергнутое молочко имеет странный цвет, нужно вызвать доктора.

Вертикально держать малыша после кормления

Причины патологического срыгивания

К ним относятся заболевания ЖКТ, инфекции, отравления, травмы и другие. В целом, причины патологического срыгивания представлены списком, основанным на мкб:

задержка в развитии;
патологии ЖКТ;
колики или метеоризм;
запоры, дисбактериоз;
неправильное развитие желудка;
неврологические отклонения.

Именно о таких патологиях можно говорить, когда речь идет о частом, обильном, и сильном срыгивании у детей. Теперь более подробно.

Нарушения в пищеварении

Дисбактериоз может стать причиной срыгивания в раннем возрасте. Его могут вызвать антибиотики, или неправильное питание малыша. В результате нарушается микрофлора кишечника, происходит дисбаланс полезных и вредных микроорганизмов.
Различные инфекции сопровождаются повышением температуры, вялостью, беспокойством, поносом, сильными коликами. В отвергнутых массах могут наблюдаться примеси слизи.
Пищевая аллергия, когда речь идет об ИВ возникает на белок коровьего молока. В таком случае детскую сыворотку нужно заменить на другую. Если малыш на ГВ, то матери нужно лучше следить за своим питанием.
Лактазная недостаточность вызвана дефицитом лактазы в детском организме. В такой ситуации врачи назначают ребенку специальные смеси и витамины.
Метеоризм и запоры. Можно избежать, когда речь идёт о ГВ. Матери просто необходимо исключить из своего рациона все сладкое и газообразующее.

Нарушения пищеварения — причины срыгиваний

Врожденные патологии ЖКТ

Пилоростеноз. Сужение прохода между желудком и частью кишечника, приводящее к застою пищи. В результате ребенок начинает первые две недели срыгивать просто обильно, затем фонтаном и спустя еще время начинается рвота. Масса, срыгиваемая ребенком, часто имеет творожную консистенцию. Патология относится к группе опасных и ребенку необходимо стационарное лечение.
Пилороспазм. То же сужение, что и при пилоростенозе, но вызванное спазмом мышц привратника. В этом случае нужно пройти консультацию врача, перейти на назначенные им смеси и дополнительные препараты.
Расширение сфинктера. Слишком широкое отверстие между желудком и пищеводом. Врачом назначаются витамины и кальций, дополнительные препараты. Пища принимается дробными порциями. Допустимо употребление в пищу небольшого количества творога.

Строение пищевода и желудка у малыша

Неврология

Ребенок родился раньше срока. У таких детей сфинктер развит хуже, в этом случае ребенок будет продолжать срыгивать до полугода, пока не догонит своих сверстников в развитии ЖКТ.
Патологии, сформировавшиеся во время внутриутробного развития. Это и нарушения работы центральной нервной системы, и нарушения сна, повышение внутричерепного давления, высокая возбудимость рвотного центра и другое.
Повреждения в шейных отделах позвоночника. Ребенок мог получить травму во время родов, протекающих с осложнениями. Лечение здесь назначается неврологом, это специальный массаж, физиотерапия, лекарства.

Какие обследования необходимы, если есть беспокойство?

Для того чтобы убедиться в том, что срыгивание не носит опасного характера, необходимо пройти следующие обследования: рентген, ультразвук, анализ крови и анализ кала. Все эти процедуры назначаются врачом неврологом или педиатром. В некоторых случаях могут быть необходимы и другие обследования.